Сывороточная болезнь

Диагностика и лечение заболеваний. Одесса ул. ак. ГЛУШКО 8. Медицинский центр Прана. ТЕЛ +30487774112Сывороточная болезнь— заболевание, обусловленное наличием чужеродного белка в организме. В связи с расширением проведения иммунизации случаи сывороточной болезни среди моряков участились. Сывороточная болезнь может возникнуть через несколько минут или часов после вакцинации либо через 1—2 сут, т. е. носить характер замедленной реакции. Клиничес­кие проявления ее отличаются большим разнообразием. Наибо­лее типичные симптомы в порядке их возникновения и частоты следующие: повышение температуры тела, увеличение лимфати­ческих узлов, высыпания на коже и слизистых оболочках, пора­жения суставов, отеки, острая эмфизема легких, альбуминурия, лейкопения с относительным лимфоцитозом, увеличенная СОЭ. При сывороточной болезни также наблюдаются тахикардия, артериальная гипотензия, мышечная слабость вплоть до асте­нии, возможен менингеальный синдром. Все эти симптомы могут развиваться одновременно или быть единичными и более или менее выраженными, что определяет тяжесть состояния. При повторном введении сыворотки выраженность симптомов увели­чивается. Продолжительность заболевания — от 1—3 дней до 2—3 нед, в среднем 6—7 дней. Возможны рецидивирующее течение, анафилактическая форма сывороточной болезни (см. «анафилактический шок»). Диагноз сывороточной болезни не­труден при известном анамнезе. 

Лечение: антигистаминные препараты внутрь или паренте­рально, в зависимости от тяжести течения; глюкокортикоидные гормоны в течение 7—14 дней (преднизолон — 20—30 мг или более, в зависимости от тяжести заболевания); препараты кальция; при отеке слизистой оболочки гортани — адреналин (0,5—1 мл 0,1 % раствора), эфедрин (1 мл 5 % раствора) парентерально; симптоматическая терапия. Прогноз в боль­шинстве случаев благоприятный, если не возникают поздние тяжелые осложнения, заключающиеся в поражении органов (менингоэнцефалит и др.). Для предупреждения повторных проявлений сывороточной болезни необходима аллергологичес-кая диагностика.