Синдром раздражения толстой кишки

Синдром раздражения толстой кишки — обобщенное наиме­нование функционального расстройства деятельности кишок, характеризующегося нарушениями моторной и секреторной функций толстой кишки в сочетании с повышением чувствитель­ности ее рецепторного аппарата. Характерна сильная приступо­образная боль, чаще в левой половине живота, в области селезеночного угла толстой кишки, иногда боль локализуется в нижнем правом квадранте, симулируя приступ острого аппен­дицита. Приступ боли сопровождается тошнотой, аэрофагией, частым позывом к дефекации с отхождением небольшого коли­чества вначале плотного, а затем неоформленного кала, часто с большим количеством слизи в виде пленки или трубки. Тол­стая кишка при пальпации резко болезненна, спастически со­кращена, иногда, вздута, при ощупывании ее слышно урчание. Приступ может сопровождаться небольшим повышением тем­пературы.

При выраженном болевом синдроме и поносах показаны спазмолитические, холинолитические и ганглиоблокирующие препараты. Могут быть назначены экстракт белладонны (0,015 г)\ папаверина гидрохлорид (0,05 г), платифиллин (0,005 г), но-шпа (0,04 г), галидор (0,1 г) 2—4 раза в день. Рекомендуются обволакивающие и вяжущие средства — та-нальбин (по 0,3—1 г), препараты висмута (по 0,5 г), белая глина или кальция карбонат осажденный (по 1 чайной ложке) 2—4 раза в день. Для нормализации кишечной микрофлоры используются интестопан, левомйцетин, фурадонин. Назначают препараты, нормализующие моторику кишечника,— церукал, реглан, иммодиум. Рекомендуется прием минеральных вод: Ес­сентуки №4, Смирновская. Из физиотерапевтических методик используются УВЧ — терапия на область кишечника №15, электрофорез кальция хлорида на область кишечника № 15 общее ультрафиолетовое облучение ежедневно № 20—25.