Геморрагические лихорадки.

Диагностика и лечение заболеваний. Одесса ул. ак. ГЛУШКО 8. Медицинский центр Прана. ТЕЛ +30487774112

ЛихорадкаЛасс а. Встречается в Нигерии, Либерии, Сьерра-Леоне, Гвинее, Заире, Республике Берег Слоновой Ко­сти. Резервуаром вируса, по-видимому, является многососковая крыса Mastomus natalensis, выделяющая его в окружающую среду с мочой и слюной. Механизм передачи не установлен, предполагается контактный, алиментарный и воздушно-капель­ный. Характерно, что вторично инфицированные мало опасны для окружающих по сравнению с первично больными. Инкуба­ционный период — 3—17 дней. Заболевание протекает в легкой форме (с коротким лихорадочным периодом) и молниеносно — с летальным исходом. Начало постепенное — недомогание, боль в мышцах, сухость в горле, затем повышение температуры до 39—40 °С (длится 3—21 день), резкая слабость, сонливость, резко выраженная цефалгия, боль в спине й грудной клетке, кашель, конъюнктивит, понос, бледно-желтые пленчатые налеты на мягком нёбе, миндалинах, точечные кровоизлияния, бради-кардия, гипотензия. В тяжелых случаях (35—50 %) — капил­лярные кровотечения, отек лица и шеи, снижение слуха и зрения, аритмия, миокардит, перикардит, пневмония, плеврит. Выздоровление наступает через 2—4 нед, состояние быстро улучшается, но длительно сохраняется слабость. Возможн рецидивы.

Лихорадка Марбурга. Встречается в Уганде, Зш бабве. Точно не установлены резервуар вируса (предполагае ся — зеленые мартышки) и механизм передачи (контактны воздушно-капельный). Инкубационный период — 5—7 дне Начало острое, наблюдаются лихорадка в течение 2 нед, обш,| недомогание, головная боль, на 3—4-й день — тошнота, рвот понос, приводящие к значительному обезвоживанию организм на 5-й день — геморрагическая сыпь, сначала на туловищ затем на руках, шее, лице, в тяжелых случаях (30 %) — кров! течения, часто из десен и другие, нефропатия, сердечно-сосуди тая недостаточность; летальность:—25%. Выздоровление н. ступает в течение 2—3 нед. Осложнения — орхит, пневмони: вирусный гепатит, острые психозы.

Суда н-з а и рская лихорадка. Источник инфекци не установлен, механизм передачи, вероятно, контактный воздушно-капельный. Заразны кровь и выделения больных. И) кубационный период — 4—16 дней. Начало острое, температур повышается до 39 °С, наблюдается головная боль (во cppoi тальной, ретроорбитальной, ' позже — затылочной областях боль в пояснице, мышцах, суставах, конъюнктивит; на 2-день—боль в животе, тошнота, рвота, понос, боль в горл болезненность шейных лимфоузлов, лейкопения, тромбоцитош ния, протеинурия; на 4-й день — эритематозная сыпь, кровот* чения из носа, ушей, влагалища, мест инъекций, мелена, кров; вая рвота.

Лечение всех лихорадок патогенетическое: регидратаци! дезинтоксикация, гемостатические средства, анальгезирующи! жаропонижающие и витаминные препараты. Необходимо изб< гать лишних инъекций, использовать желудочный зонд. Проф» лактика проводится по общим принципам противоэпидемиче< ких мероприятий на судах. Материал для исследований (кров! моча, смывы из зева, рвотные массы) собирают с соблюдение принятых для карантинных инфекций правил. Собранный мат( риал направляют в противочумную станцию министерств здравоохранения.