Бронхиальная астма

Диагностика и лечение Одесса Медицинский центр Прана. Бронхиальная астма — самостоятельное хроническбе, реци­дивирующее заболевание, в основе которого лежит сенсибили­зация организма, а основным клиническим признаком является приступ удушья. При этом положение больного вынужденное — сидя, стоя, дыхание свистящее, с затрудненным выдохом, на­бухшие шейные вены, раздутая (бочкообразная) грудная клет­ка; при перкуссии в легких определяется коробочный звук, при аускультации — множество сухих хрипов на всем протяжении легких, часто кашель со скудной и трудноотделяемой мокротой; возможен переход приступа в астматическое состояние. Выде­ляют 3 стадии астматического состояния. I стадия (компенса­ции): умеренная одышка, акроцианоз, потливость; в легких при аускультации — жесткое дыхание с удлиненным выдохом, рас­сеянные сухие, свистящие хрипы;~отмечают резкое уменьшение количества отделяемой мокроты, умеренная тахикардия, нор­мальное или несколько повышенное АД. II стадия (декомпенса­ции, или «немого легкого»); раздражительность, повышенная возбудимость, одутловатость лица, диффузный цианоз, набух­шие шейные вены, выраженная одышка, шумное дыхание с участием вспомогательных мышц, уменьшение количества хри­пов в легких вплоть до появления зон «немого легкого», выра­женная тахикардия. АД — нормальное или понижено. III ста­дия (кома): потеря сознания,судороги, холодная серо-цианотич-ная кожа, тахипноэ (40—60 дыханий в 1 мин), иногда брадип-ноэ и дыхательная аритмия, пульс 150—160 ударов в 1 мин, нитевидный, иногда аритмичный, артериальная гипотензия.